Lær om en forklaring på fordeler (EOB) Statement in Health Care

En uttalelse om fordeler (EOB) kommer ofte via post og ligner på en medisinsk regning.

EOB gir opplysninger om en helseforsikring som er behandlet og forklarer hvilken del som ble betalt til helsepersonell og hvilken del av betalingen, hvis noen er pasientens ansvar. EOB er ikke en regning. Enhver del av den medisinske utgiften som ikke er dekket av forsikringsselskapet, som fradragsberettigelse eller sambetalning, vil bli fakturert av leverandøren og skal betales direkte til leverandøren.

EOB kan noen ganger være vanskelig å forstå og kan kreve at man ringer til forsikringsselskapet for å stille målrettede spørsmål om ytelseserklæringen.

Når du skal forvente en EOB

Hver gang tjenester leveres, vil leger, tannleger og andre medisinske fagfolk sende krav til pasientforsikringsselskaper for å motta betaling. I sin tur vil forsikringsselskapene sende ut EOB til pasientene for å informere dem om de fremsatte krav, hvor mye dekkes av forsikringsselskapet, og hvor mye pasienten skylder.

Mange forsikringsselskaper, som Blue Cross Blue Shield, vil få eksempler på EOBer tilgjengelige på deres nettsider. Dette er en god måte for pasienter å gjøre seg kjent med hva EOBs ser ut og hvordan man forstår informasjonen som presenteres.

Noen spørsmål du kan ha om en EOB

Hvis du ikke forstår hvorfor du skylder penger eller bare har problemer med å lese EOB, kan du ringe til forsikringsselskapet og / eller din helsepersonell.

Hvis du skylder penger, spør forsikringsselskapet om denne betalingen vil bli satt mot din egen out-of-pocket-fradragsberettiget.

Det kan hende du trenger avklaring på avgifter for visse tjenester som tilbys. Du kan spørre helsepersonell om å forklare tjenestene og kostnadene for hver.

Hvis du mener at du har blitt belastet feil, spør helsepersonell om å gå over hele EOB, linje for linje, for å se om det har oppstått en feil.

Unngå Overpaying Medical Bills

En EOB kan hjelpe deg med å unngå å betale mer enn du bør for medisinsk behandling. Se over en EOB når den kommer i posten og sammenlign den med dine medisinske regninger for å sikre at du betaler helsepersonell riktig beløp. Hvis du finner en feil på en regning fra en lege eller annen helsepersonell, kan du ringe forsikringsselskapet for å ta opp faktureringsfeilen.

Sikre forsikringsfordeler

Akkurat som helsepersonell kan gjøre faktureringsfeil, kan kodingsfeil oppstå når forsikringsselskaper behandler EOBs. Hvis du ikke forstår noe på EOB eller du mener at forsikringspolicyen dekker en utgift som ikke ble betalt, ring til forsikringsselskapet for en forklaring eller for å få fordelen vurdert.

Sporing av EOBs Online

Forsikringseiere med de fleste forsikringsselskaper har nå tilgang til kontoene sine, og dette inkluderer ofte digital tilgang til EOBer. Hvis du ikke allerede har tilgang til Internett på kontoen din, må du sjekke med forsikringsselskapet om hvordan du får tilgang til Internett. Når du har opprettet en online-konto, sjekk for å se hvilke alternativer forsikringsselskapet tilbyr angående digital tilgang. De fleste vil tillate deg å registrere deg for e-postvarsler når EOBer er tilgjengelige, slik at du kan se dem umiddelbart uten å måtte vente på at de skal ankomme i postkassen din.